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Le procédé de fabrication des immunoglobulines garantit une haute qualité et la sécurité virale

Lorsque l’on développe un procédé de fabrication de concentrés d’immunoglobulines intraveineuses, l’objectif est toujours de préserver, sans la modifier, la structure naturelle des anticorps IgG. Le but est de maintenir leur efficacité et leurs propriétés immunobiologiques et de les proposer aux patients sous une forme qui soit bien tolérée. Dans ce cadre, il est particulièrement important d’obtenir les niveaux de sécurité les plus élevés possible vis-à-vis du risque de transmission de virus pathogènes humains.

La sécurité virale commence par une sélection appropriée des donneurs

Seul du plasma provenant de centres de plasmaphérèse et de don du sang homologués est utilisé pour la production des immunoglobulines. Le plasma provient de Belgique, de la République tchèque, d’Allemagne, des Pays-Bas, d’Autriche, de Suisse, de Hongrie et des Etats-Unis.

Seul du plasma provenant de donneurs sains est utilisé. Les donneurs doivent avoir été testés négatifs pour l’antigène du virus de l’hépatite B et pour les anticorps dirigés contre le virus de l’immunodéficience humaine (VIH 1/2) et contre le virus de l’hépatite C (VHC).

Biotest maintient une période de quarantaine d’au moins 60 jours pour le plasma (période de rétentio

n). Elle permet le retrait des dons si des informations parvenues après le don (qui n’étaient pas connues au moment du don) auraient disqualifié le donneur si elles avaient été connues au moment du don.

La quarantaine fait partie du programme de certification de la PPTA « Quality Standards of Excellence, Assurance and Leadership » (QSEAL). Les produits de Biotest sont certifiés conformément au programme QSEAL depuis 2001.

Les pools de plasma constitués en vue d’être traités sont soumis à un double contrôle par test d’amplification des acides nucléiques (test TAAN). Le test porte sur l’ARN du VHC, l’ADN du VHB, l’ARN du VIH, l’ARN du VHA et l’ADN du parvovirus B19.

Le procédé de fabrication des immunoglobulines

Le pool de départ pour la fabrication des immunoglobulines contient plusieurs milliers de plasmas. Tout d’abord, le cryoprécipité et les facteurs de coagulation sont séparés et les diverses fractions (I/II/III) sont obtenues par précipitation à l’éthanol.

C’est la fraction II qui est utilisée pour la fabrication des immunoglobulines. La précipitation à l’éthanol de la fraction II est suivie de traitements par l’acide octanoïque / l’acétate de calcium et par solvant-détergent. Ces étapes ne sont pas mises en œuvre uniquement pour concentrer les immunoglobulines, mais aussi et surtout pour réduire les virus potentiels et pour éliminer complètement les facteurs thrombogènes.

La concentration de l’immunoglobuline G est effectuée à l’aide d’une chromatographie échangeuse de cations. Avant le conditionnement final, nous utilisons la nanofiltration (20 nm) pour éliminer les toutes petites particules de la solution.

Une procédure en 4 étapes pour réduire une charge virale potentielle.

La mise en œuvre d’étapes d’élimination des virus et des prions au cours du procédé de fabrication ainsi que les contrôles qualité exhaustifs conduits sur les matières premières ainsi que sur les produits intermédiaires et les produits finaux sont spécifiés dans de nombreuses directives et sont soumis à des contrôles très stricts par les autorités nationales (PEI) et internationales (EMA).

Conformément aux spécifications décrites par ces organismes réglementaires, les étapes de production sont validées afin de garantir leur efficacité en termes d’élimination et d’inactivation des virus.

Le procédé de fabrication des immunoglobulines comporte 4 étapes de réduction virale :

  • Précipitation à l’éthanol et élimination des fractions I/III
  • Traitement par l’acide octanoïque et l’acétate de calcium
  • Traitement par solvant-détergent
  • Filtration virale (20 nm)
     

Etapes de fabrication des immunoglobulines

Les paramètres du procédé de fabrication qui sont ensuite spécifiés pour application systématique garantissent la robustesse du procédé, c’est-à-dire la fiabilité du procédé de fabrication en ce qui concerne sa capacité à inactiver ou éliminer les virus.

 

Capacité du procédé de fabrication des immunoglobulines à réduire la charge potentielle de virus et de prions

 

Etape de production

Facteurs de réduction (exprimée par la valeur log10)

HIV

PRV

BVDV

Reo

PPV

MEV

Prionen

Précipitation et séparation des fractions I/III

>4,90

>5,25

>2,53

>7,58

>4,07

3,91

>3,65

Traitement par l’acide octanoïque / l’acétate de Ca

>5,72

>6,36

>4,71

NA

NA

NA.

NA

Traitement par solvant-détergent

>4,43

>4,57

>4,82

NA

NA

NA.

NA.

Nanofiltration 20 nm

NA

NA

>4,49

>4,72

3,82

>6,33

>4,07

Réduction totale

>15,05

>16,18

>16,55

>12,30

>7,89

>10,24

>7,72

(VIH = virus de l’immunodéficience humaine, PRV = virus de la pseudorage porcine, BVDV = virus de la diarrhée virale bovine, Reo = réovirus, PPV = parvovirus porcin, virus modèle du parvovirus humain B19, MEV = virus de l’encéphalomyélite murine, virus modèle du virus de l’hépatite A, NA = non analysé)